DETTAGLI DIMENTICATI?

La crescita dei bambini

/ / Impariamo insieme

Una buona crescita in altezza e peso permette in modo semplice ed attendibile di controllare lo stato di salute di un bambino.

Proprio per valutare correttamente lo sviluppo staturo-ponderale esistono le curve di crescita (percentili di crescita) che confrontano il peso e la statura del bambino con quelli di altri bambini della stessa età per determinare se è nella norma.

Il valore normale di statura e peso non è mai un numero preciso, ma ricade all’interno di una fascia di valori intermedi, tra un massimo e un minimo, ossia  tra il 3° e il 97° percentile.

Vanno, inoltre, considerati che in queste fasi di crescita lo sviluppo corporeo non è un processo sempre uguale e che ci sono dei periodi in cui la crescita avviene a velocità maggiore (i primi anni di vita e il periodo puberale) e dei periodi «di rallentamento» in cui la crescita subisce lievi variazioni.

Esistono curve di crescita diverse per neonati e per bambini dai 2 anni, per maschi e per femmine. In pratica, se un bambino per la statura si trova al 10° percentile, significa che il 10% degli altri bambini della sua stessa età è più piccolo di lui, mentre il 90% è più alto. Quindi, a ogni età e per ogni misurazione, il 97° percentile rappresenterà i bambini più grandi: solo 3 su 100 saranno più grandi e i restanti 97 saranno più piccoli mentre il 3° percentile rappresenterà i bambini piccoli e i restanti 97 saranno più grandi.

Generalmente vengono considerati normali i bambini che crescono tra il 10° e il 90° percentile, ciò non toglie che quelli che crescono su curve superiori o inferiori siano anormali o malati. È, inoltre, auspicabile che la curva di crescita non sia troppo al di sopra o al di sotto la media: percentile 50.

La velocità e l’entità della crescita non dipendono solo da fattori alimentari ma anche da fattori genetici, ormonali e affettivi che sono indipendenti dal cibo.

Se la crescita prosegue armonicamente sulla sua curva non c’è da preoccuparsi. La situazione cambia se la crescita si attesta sui valori più alti (90°) o più bassi (10°). In questi casi limite, sarà il Pediatra ad assicurarsi che non ci siano condizioni di rischio (metaboliche od ormonali di eccesso o carenza), o patologie vere e proprie che possano aver influenzato la crescita in un senso o nell’altro.

Un’altra situazione che merita attenzione è quando il bambino all’improvviso cambia il suo percorso di crescita e si sposta da una fascia di crescita all’ altra, incrementando o perdendo percentili.

Anche in questa situazione sarà il vostro Pediatra a individuerà le cause che potrebbero interferire con la crescita, rallentandola o accelerandola.

 

Bibliografia
– Cacciari E, Milani S, Balsamo A, Spada E, Bona G, Cavallo L, Cerutti F, Gargantini L, Greggio N, Tonini G, Cicognani A. Italian cross-sectional growth charts for height, weight and BMI (2 to 20 yr). J Endocrinol Invest 2006 29(7):581-93.
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